Časopis České urologické společnosti ČLS JEP

Editorial

Kristýna Pivovarčíková

Ces Urol 2025, 29(4):185  

Roboticky asistovaná radikální cystektomie s intrakorporální derivací – Bordeaux neobladder, technika a první výsledky

Vladimír Študent jr., František Hruška, Igor Hartmann, Vladimír Študent

Ces Urol 2025, 29(4):189-191 | DOI: 10.48095/cccu2025022  

Úvod: Roboticky asistovaná radikální cystektomie (RA-RACE) se stala plnohodnotnou alternativou otevřené operace. Kompletně intrakorporální provedení neoveziky je však technicky náročné. Cílem tohoto sdělení je představit výsledky souboru intrakorporálních RA-RACE s tzv. Bordeaux neovezikou (modifikovaná Y rekonstrukce), která se stala v poslední době populární alternativou ke klasické Studerově derivaci (Wiklund, Karolinska neobladder). Její výhodou je technicky méně komplikované provedení bez nutnosti transpozice močovodů a jejich snazší reimplantace. Tvar neoveziky je také příznivější - lépe splňuje podmínky kladené na neoveziky, tedy vytvořit nízkotlaký...

Roboticky asistovaná divertikulektomie močového měchýře – video

Milan Hora, Adriana Bartoš Veselá, Ivan Trávníček, Petr Stránský jr., Dominika Šiková, Jitka Voráčková, Tomáš Ürge, Jiří Ferda, Jan Pernický, Marián Švajdler, Kristýna Pivovarčíková

Ces Urol 2025, 29(4):193-194 | DOI: 10.48095/cccu2025025  

Cíl: Prezentovat ve videu techniku roboticky asistované divertikulektomie (RADE). Soubor: V období let 2011-2020 jsme provedli 35 laparoskopických divertikulektomií, 15 bylo kombinováno s fotoselektivní vaporizací prostaty pomocí zeleného laseru. Od roku 2021 do října 2025 jsme provedli 16× RADE. Technika RADE: poloha na zádech, dolní končetiny abdukované. Zahajujeme cystoskopii flexibilním (poloha na zádech) či rigidním cystoskopem -dříve litotomická poloha, v posledních čtyřech případech již ve finální poloze. Ureterálním katetrem byl nasondován ureter na straně divertiklu. S Veressovou jehlou bylo vytvořeno kapnoperitonenum tlakem 12...

Rekonstrukce striktury ureteru pomocí bukálního slizničního štěpu

Miloš Broďák, Jiří Špaček

Ces Urol 2025, 29(4):195-196 | DOI: 10.48095/cccu2025027  

Úvod: Prezentujeme inovovaný operační postup korekce striktury ureteru vzniklé po ureteroskopické litotrypsi konkrementu laserem. Rizikovými faktory jsou objemný konkrement a vysokoenergetické použití laseru a oba byly přítomny u našeho případu. Prezentujeme kazuistiku úspěšné, robotem asistované operace striktury ureteru, která byla dočasně řešena nefrostomií. Využití bukálního štěpu se od roku 1942 úspěšně využívá v rekonstrukčních operacích a v urologii zejména při uretroplastikách. Podle recentních zahraničních publikací je velmi vhodné stejný bukální štěp využít také pro rekonstrukce horních močových cest. Pro úspěšné zahojení ureteroplastiky...

Konverze pohlaví v České republice – legislativní rámec a medicínské aspekty

Adam Novák, Marcela Fontana, Lucia Strhárska, Ladislav Jarolím

Ces Urol 2025, 29(4):197-205 | DOI: 10.48095/cccu2025026  

Hlavní stanovisko práce: Článek shrnuje medicínské, právní a psychosociální aspekty konverze pohlaví v České republice. Popisuje diagnostiku, hormonální a chirurgickou terapii, legislativní změny účinné od července 2025 a zdůrazňuje potřebu multidisciplinární, dlouhodobé a respektující péče. Souhrn: Genderová dysforie představuje v současné době významné medicínské, právní i společenské téma, které se dotýká základních lidských práv a svobod. V České republice je proces změny pohlaví zakotven v právním řádu, přičemž jeho podmínky a postupy jsou definovány především občanským zákoníkem, zákonem o specifických zdravotních službách...

Vztah nykturie a obstrukční spánkové apnoe jako příčiny noční polyurie

Radek Paus Sýkora, Tomáš Rychlý, Jan Krhut

Ces Urol 2025, 29(4):206-211 | DOI: 10.48095/cccu2025029  

Nykturie je Mezinárodní společností pro inkontinenci definována jako močení každou noc, kterému předchází spánek a po něm opět spánek následuje. Postihuje především starší jedince a její výskyt s věkem stoupá. Základní příčiny nykturie jsou globální polyurie, noční polyurie a snížená kapacita močového měchýře, ať už na podkladě jímací, nebo evakuační dysfunkce. Syndrom obstrukční spánkové apnoe je stav, při němž kvůli opakovanému kolapsu horních cest dýchacích během spánku dochází k epizodám hypopnoe až apnoe. V důsledku toho dochází k patofyziologickým změnám, které vedou ke zvýšení sekrece atriálního natriuretického peptidu z kardiomyocytů srdečních...

Retrospektivní zhodnocení výsledků vazektomie – účinnost, komplikace a adherence k postvazektomické analýze ejakulátu v české urologické praxi

Marek Broul, Aneta Hujová

Ces Urol 2025, 29(4):212-216 | DOI: 10.48095/cccu2025023  

Úvod: Vazektomie je vysoce spolehlivá metoda trvalé mužské antikoncepce s nízkou incidencí závažných komplikací a velmi nízkým rizikem selhání po potvrzení sterility (asi 1 : 2 000). V české praxi je za "sterilního" tradičně považován muž s opakovaně prokázanou azoospermií. Podle doporučení Americké urologické asociace (AUA) a Evropské urologické asociace (EAU) však stačí jediný čerstvý, necentrifugovaný ejakulát s azoospermií nebo pouze tzv. rare non-motile sperm (RNMS; ≤ 100 000 nemotilních spermií/ml bez motility). Materiál a metody: Retrospektivně jsme hodnotili muže po vazektomii (2022-2025). Soubor zahrnoval pacienty operované na...

Roboticky asistovaná parciální resekce u mnohočetných nádorů ledvin

Jana Kocháňová, Jiří Heráček, Miroslav Záleský

Ces Urol 2025, 29(4):217-222 | DOI: 10.48095/cccu2025028  

Hlavní stanovisko práce: Práce hodnotila roboticky asistovanou parciální nefrektomii u 18 pacientů s mnohočetnými ipsilaterálními nádory ledvin. Výsledky ukázaly, že se jedná o bezpečný výkon s nízkým počtem komplikací, pozitivních okrajů a recidiv, který dobře zachovává renální funkce. Souhrn: Úvod: Roboticky asistovaná parciální nefrektomie představuje standardní nefron šetřicí výkon u lokalizovaných nádorů ledvin. Mnohočetné ipsilaterální renální tumory jsou vzácné a jejich chirurgická léčba představuje výzvu z hlediska zachování funkce ledvin a onkologické bezpečnosti. Cílem práce bylo zhodnotit bezpečnost, funkční a onkologické...

Zpráva z Výroční konference ČUS 2025 v Hradci Králové

Miloš Broďák

Ces Urol 2025, 29(4):223-224  

Zpráva z kongresu AUA 2025 v Las Vegas, USA

Miloš Broďák, Michal Balík

Ces Urol 2025, 29(4):226-228