Ces Urol 2003, 7(4):35-38 | DOI: 10.48095/cccu2003028
Urodynamické vyhodnocení příčin inkontinence ileocékálních rezervoárů typu Indiana pouch
- Urologická klinika 3. LF UK a FN Královské Vinohrady Praha, přednosta doc. MUDr. M. Urban
Heterotopický rezervoár typu Indiana pouch, vytvořený detubulizací caecum a colon ascen-dens a vyústěním kličky terminálního ilea na stěně břišní, je jednou z možností kontinentní derivace moči. Autoři se pokoušejí vyhodnotit příčiny inkontinence těchto rezervoárů na základě urodynamických vyšetření.
Kontinence heterotopických rezervoárů je závislá na dvou základních faktorech: tlaku vznikajícím v rezervoáru a uzavíracím tlaku ve výtokové části.
Z 28 pacientů bylo 11 (39,3 %) plně kontinentních, 9 (32,1 %) uspokojivě kontinentních a 8 (28,6 %) pacientů bylo inkontinentních. Skupina pacientů trpících inkontinencí rezervoáru Indiana pouch měla významně sníženou kapacitu a komplianci rezervoáru ve srovnání s kontinentními pacienty. Příčina inkontinence způsobená eventuální insuficiencí výtokové části nebyla v tomto souboru urodynamicky identifikovatelná. Příčinou může být nedokonalost měřící metody statické jednokanálové profilometrie, stejně tak jako komplexnost funkčních vztahů ileocékální oblasti, které mohou být příčinou obtížné reprodukovatelnosti profilometrického vyšetření výtokové části rezervoáru.
Klíčová slova: inkontinence, heterotopický kontinentní rezervoár typu, Indiana pouch, enterocystometrie, profilometrie
Zveřejněno: 1. září 2003
Reference
- Gilchrist RK, Merrics JW, Hamlin HH, Rieger IT. Construction of a substitute bladder and urethra. Surg Gynecol Obstet 1950; 90: 752-760.
- Rowland RG, Mitchell ME, Bihrle R et al. Indiana continent urinary reservoir. J Urol 1987; 137, 1987: 1136-9.
Přejít k původnímu zdroji... 
Přejít na PubMed... - Hanuš T. Inetrantional Continence Society: Standardizovaná terminologie. Praha, StudiaGeo 1998.
- Juma S, Morales A, Emerson L. The mechanisms of continence in the Indiana pouch: a video-urodynamic study. J Urol 1990; 143: 973-4. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Santucci RA, Park CH, Mayo M E, Lange PH. Continence and urodynamic parameters of continent urinary reservoirs: comparison of gastric, ileal, ileocolic, right colon, and sigmoid segments. Urology 1999; 54: 252-7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Carroll PR, Presti JC, Jr., McAninch JW, Tanagho EA. Functional characteristics of the continent ileocecal urinary reservoir: mechanisms of urinary continence. J Urol 1989; 142: 1032-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Hedlund H, Lindstrom K, Mansson W. Dynamics of a continent caecal reservoir for urinary diversion. Br J Urol 1984; 56: 366-72. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Bejani DE, Politano VA. Stapled and nonstapled tapered distal ileum for construction of a continent colonic urinary reservoir. J Urol 1988; 140: 491-494. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Gonella J, Bouvier M, Blanquet F. Extrinsic nervous control of motility of small and large intestines and related sphincters. Physiol Rev 1987; 7: 902-61. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Nasmyth DG, Williams NS. Pressure characteristics of the human ileocecal region-a key to its function. Gastroenterology 1985; 89, s. 345-51. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Latiff GA, Bejany DE, Politano VA. Closure pressure studies of the tapered ileal segment and reinforced ileocecal valve in continent urinary diversion. Urology 1994; 43: 614-6. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Pahlin PE, Kewenter J. Reflexogenic contraction of the ileo-cecal sphincter in the cat following small or large intestinal distension. Acta Physiol Scand 1975; 95: 126-32. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
- Záťura F, Vrtal R, Fiala R et al. Validita profilometrie uretry a nové možnosti měření uretrálního tlaku. Česká urologie 2003; 7: 42-45. 38