Česká urologie, 2003 (roč. 7), číslo 4
Laparoskopická a retroperitoneoskopická pyeloplastika
R. Kočvara, J. Sedláček, M.Vraný, J. Dvořáček, Z. Dítě
Ces Urol 2003, 7(4):6-10 | DOI: 10.48095/cccu2003021 
Cíl práce: Srovnat léčbu stenózy pyeloureterální junkce (PUJ) laparoskopickou technikou s léčbou otevřenou operací a upozornit na úskalí spojená se zaváděním této techniky. Pacienti a metoda: Od března 2001 do května 2003 jsme indikovali 12 nemocných k laparoskopické (LP), či retroperitoneoskopické (RP) pyeloplastice pro stenózu PUJ. Až na 1 nemocnou (58 let) byli všichni nemocní ve věku od 12,5 do 19,3 let (průměr 16,4 let). Provedli jsme srovnání se skupinou 13 nemocných ve věku od 9 do 26 let (průměr 13,4 let) operovaných transmuskulárním lumbotomickým řezem v letech 2000 - 2001. Výsledky: LP operaci jsme provedli...
Arteriovenózní malformace ledviny u hemofilika jako příčina masivní hematurie
M. Broďák, A. Krajina, P. Navrátil, P. Kutílek
Ces Urol 2003, 7(4):11-13 | DOI: 10.48095/cccu2003022
Hemofilie, naštěstí vzácné krevní onemocnění, je postrachem všech chirurgů. Prezentujeme kazuistiku masivní hematurie u nemocného s hemofilií typu A, která se objevila po spontánním odchodu urolitiázy. Jako příčina hematurie byla při angiorafii diagnostikována arteriovenózní malformace, která byla v jedné době úspěšně obliterována.
Operační řešení striktury, píštěle a hypospadie uretry (vlastní zkušenosti)
I. Novák, P. Kutílek, K. Baker, M. Louda
Ces Urol 2003, 7(4):14-19 | DOI: 10.48095/cccu2003023
Autoři hodnotí v souboru 90 pacientů operovaných na urologické klinice FN Hradec Králové v letech 1996 - 2002 výsledky operací striktur uretry (83), píštělí (5) a reziduálních hypospadií po předchozí uretroplastice [2]. Striktury byly 21krát poúrazové, 42krát iatrogenní, 6krát pozánětlivé a 14krát nejasné etiologie. Všichni nemocní byli po předchozí neúspěšné léčbě. Autoři uvádějí použité techniky operací: meatoplastiku, uretroplastiku živeným lalokem kůže, bukálním štěpem nebo dle Snodgrasse, resekční uretroplastiku, intubační uretroplastiku a fistulorafii. 2 nemocní byli operováni dvoudobě (marsupializace s následnou uretroplastikou on lay...
Diagnostika a terapie vezikosigmoideálních píštělí po divertikulitidách
P. Macek, Z. Veselský, P. Prošvic, P. Morávek, D. Šimkovič, L. Vykouřil
Ces Urol 2003, 7(4):20-23 | DOI: 10.48095/cccu2003024
Autoři prezentují možnosti diagnostiky a řešení vezikosigmoideální píštěle na příkladech 2 pacientů, kteří byli operováni ve spolupráci Urologické a Chirurgické kliniky Fakultní nemocnice v Hradci Králové během roku 2002. Pacienti byli vyšetřeni na Uurologické klinice FN Hradec Králové pro recidivující infekce močových cest nebo pneumaturii. U obou pacientů byl v anamnéze také údaj o proběhlé divertikulitidě. Diagnóza byla stanovena na podkladě irigografie, cystoskopie a cystografie. Řešením v obou případech byla excize píštěle s resekcí sigmatu a resekcí močového měchýře. Nemocní byli v krátké době zhojeni.
Dlaždicobuněčný karcinom močového měchýře
V. Soukup, M. Babjuk, P. Dundr, S. Polák, T. Hanuš, L. Zámečník, J. Dvořáček, C. Povýšil
Ces Urol 2003, 7(4):25-27 | DOI: 10.48095/cccu2003025
Čistý dlaždicobuněčný karcinom močového měchýře (DKMM) je v zemích západního světa řídce se vyskytující nádorové onemocnění. Způsob léčby dlaždicobuněčného karcinomu se stále neliší od léčby uroteliálního karcinomu močového měchýře, a to i přes to, že se jedná o dvě zcela odlišné jednotky. Přirozený průběh onemocnění je charakterizován tendencí k lokální progresi, která je rovněž hlavní příčinou mortality. Metastazování je vzácné. V léčbě je doporučována časná radikální cystektomie. Vhodné je doplnění neoadjuvantní či adjuvantní aktinoterapie, neboť recidivy nádoru v oblasti pánve jsou nejčastější formou progrese onemocnění. Důkazem může být i naše...
Primární leiomyosarkom ledviny - kazuistika
P. Prošvic, P. Morávek, Z. Veselský, P. Macek, K. Odrážka, M. Podhola
Ces Urol 2003, 7(4):28-31 | DOI: 10.48095/cccu2003026
Autoři popisují nález vzácného nádorového onemocnění ledviny - primárního leiomyosarkomu. Předoperační diagnóza byla stanovena dle zobrazovacích metod jako karcinom ledviny u 71letého muže. V únoru 2001 byla provedena pravostranná transperitoneální nefrektomie. Nádor byl lokalizován v ledvinném parenchymu. Histologicky byla diagnóza uzavřena jako leiomyosarkom. Dalším vyšetřením byla vyloučena jiná primární lokalizace i případné metastázy. Za 6 a půl měsíce od operace se objevily 2 drobné metastázy na nativním RTG-snímku plic, které byly potvrzeny spirální počítačovou tomografií (SCT) plic. Pacient byl předán do péče onkologů, kde podstoupil 6 sérií...
Endometrióza močového měchýře
L. Rýdel, Z. Veselský, I. Kalousek, E. Šimáková
Ces Urol 2003, 7(4):32-34 | DOI: 10.48095/cccu2003027
Endometrióza je benigní onemocnění charakterizované ektopickým výskytem endometria, které si zachovává svou anatomickou strukturu i funkci. Postihuje především fertilní ženy s maximem výskytu mezi 30. - 40. rokem věku. Její výskyt bývá spojen s vnitřními (méně často zevními) pohlavními orgány (ovarium, salpinx, vagina), nebo s anatomickými strukturami malé pánve, které s uvedenou lokalizací souvisejí (děložní vazy, rektovaginální septum). Vzácný je výskyt v jizvách, gastrointestinálním traktu, či jako náhodný nález v herniích se střevním segmentem. Za výjimečný je považován nález v močovém měchýři. Obdobné nálezy jako popisují autoři (endometrióza...
Urodynamické vyhodnocení příčin inkontinence ileocékálních rezervoárů typu Indiana pouch
M. Záleský, R. Zachoval, M. Urban, M. Lukeš, J. Heráček
Ces Urol 2003, 7(4):35-38 | DOI: 10.48095/cccu2003028
Heterotopický rezervoár typu Indiana pouch, vytvořený detubulizací caecum a colon ascen-dens a vyústěním kličky terminálního ilea na stěně břišní, je jednou z možností kontinentní derivace moči. Autoři se pokoušejí vyhodnotit příčiny inkontinence těchto rezervoárů na základě urodynamických vyšetření. Kontinence heterotopických rezervoárů je závislá na dvou základních faktorech: tlaku vznikajícím v rezervoáru a uzavíracím tlaku ve výtokové části. Z 28 pacientů bylo 11 (39,3 %) plně kontinentních, 9 (32,1 %) uspokojivě kontinentních a 8 (28,6 %) pacientů bylo inkontinentních. Skupina pacientů trpících inkontinencí rezervoáru...
Enterální výživa u nemocných po cystektomii
M. Broďák, P. Kutílek, V. Dostálová, P. Dostál, J. Pacovský, Z. Vacek
Ces Urol 2003, 7(4):39-41 | DOI: 10.48095/cccu2003029
Cílem práce je prokázat výhody enterální výživy u nemocných po cystektomii oproti parenterální alimentaci. Prezentujeme soubor 30 pacientů, u kterých byla provedena cystektomie v letech 2001 ? 2002. U 20 pacientů byla podána enterální výživa jejunální sondou, u 10 pacientů byla podána klasická nutriční podpora parenterálně vaky all-in-one.Obě skupiny byly srovnány z hlediska celkového zdravotního stavu, hojení operační rány, nástupu peristaltiky. U obou skupin byly porovnány laboratorní hodnoty vnitřního prostředí. Porovnáním lze říci, že enterální výživa má oproti parenterální výhody v rychlejším nástupu peristaltiky, v dalších parametrech...
Profesor MUDr. Jan Dvořáček, DrSc. šedesátníkem
R. Kočvara, T. Hanuš
Ces Urol 2003, 7(4):42
Dne 20. září 2003 oslavil své 60. narozeniny prof. MUDr. Jan Dvořáček, DrSc., přednosta urologické kliniky 1. LF UK a Všeobecné fakultní nemocnice v Praze 2, vedoucí katedry urologie IPVZ v Praze a předseda Vědecké rady MZ ČR. Kromě přání pevného zdraví, spokojenosti a dalších pracovních úspěchů od všech spolupracovníků z urologické kliniky bychom chtěli při této příležitosti připomenout dosavadní profesní životopis prof. Dvořáčka.