Česká urologie, 1998 (roč. 2), číslo 5

První zkušenosti s laparoskopickou nefrektomií u dětí

B. Hnilička, P. Zerhau, J. Tůma

Ces Urol 1998, 2(5):6-7  

Autoři uvádějí soubor čtyř laparoskopických nefrektomií u dětí provedených v době od 8/97 do 5/98. Jednalo se ve všech případech o multicystickou dysplázii ledvin. Doba operace byla od sta do stodvaceti minut a hospitalizace trvala od pěti do sedmi dnů.

Nifuratel TBL v léčbě akutní nekomplikované uroinfekce

J. Kladenský, D. Pacík, A. Čermák

Ces Urol 1998, 2(5):8-10  

V období od 1. 9. 1997 do 31. 10. 1997 bylo na 8 pracovištích v ČR léčeno celkem 116 pacientů s akutní nekomplikovanou uroinfekcí podáváním nifuratelu (Macmiror tbl.). Průměrný věk pacientů, které v převážné většině tvořily ženy, byl 43,3 let, v naprosté většině případů převažovala diagnóza akutní cystitidy, z hlediska etiologic-kého agens pak E. coli. Délka léčby u všech pacientů činila 5,5 dne při jednotném dávkovacím schématu: 1. den 3x2 tbl., další dny 3 x 1 tbl. (jedno balení Macmiror tbl. 20 x 200 mg). V souboru byl sledován efekt terapie v závislosti podle vyvolávajícího patogenního původce, tolerance, riziko alergie a nežádoucí účinky preparátu....

Karcinom močového měchýře u jednovaječných dvojčat

M. Louda, P. Kutilek, M. Broďák

Ces Urol 1998, 2(5):11-12  

Kazuistika pojednává o výskytu přechodně buněčného karcinomu močového měchýře u dvou bratrů, jednovaječných dvojčat. Výskyt tumoru stejné histologické skladby jsme pozorovali ve stejném věkovém období jejich života.

Případ současné torze varlete a appendixu varlete v neobvyklém věku

P. Prošvic, Z. Veselský, M. Broďák

Ces Urol 1998, 2(5):13-15  

Autoři v uvedené práci upozorňují na možnost vzniku torze semenného provazce současně s torzí appendixu varlete ve věku, který není pro tuto náhlou příhodu typický. Zmíněná kombinace je v postpubertálním věku raritní.

Řešení bulbární striktury resekční uretroplastikou

R. Fiala, F. Záťura

Ces Urol 1998, 2(5):16-19  

Krátká striktura bulbární uretry recidivující po endoskopické terapii je indikací k resekční uretroplastice. Podmínkou resekce je dostatečné uvolnění uretry. Prostá anastomóza zdravých konců uretry je jednou z možností, jak přerušit proces spongiofibrózy Protože při resekční uretroplastice není použita žádná přenesená tkáň, má tento výkon i méně komplikací než jiné uretroplastiky Autoři hodnotí výhody této operace na vlastním klinickém souboru nemocných.

Panuretrální striktury přední uretry

R. Fiala, F. Záťura

Ces Urol 1998, 2(5):20-22  

Autoři podávají souhrn svých zkušeností s jednou ze současných možností terapie panuretrálních striktur metodou přenosu kožního laloku. Používají Jordánovu modifikaci Quarteyovy operace, která umožňuje odběr dlouhého ostrůvku penilní kůže na stopce zabezpečující výživu. U sedmi operovaných pacientů se nesetkali s vážnější komplikací, ani u jednoho nebyla Quarteyova operace kombinována s jinou operační technikou. Výsledky je nutno hodnotit s rezervou, protože pacienti byli zhodnoceni po 6 měsících od operace. I toto krátké období však výrazně zlepšilo kvalitu jejich života.

Použití tunika vaginalis testis při rekonstrukci uretry

R. Fiala, F. Záťura, V. Študent

Ces Urol 1998, 2(5):23-25  

Autoři předkládají kazuistiku muže (23 let) se strikturou přední uretry po několika neúspěšných endoskopických výkonech, která byla vyřešena kombinovanou jednodobou rekonstrukcí za použití stopkatého laloku z tunika vaginalis testis a druhého laloku z prepucia. Tunika vaginalis testis je vhodnou tkání pro využití v rekonstrukční chirurgii uretry

Operační řešení posttraumatických distrakčních defektů uretry

R. Fiala, F. Záťura

Ces Urol 1998, 2(5):26-28  

Autoři referují o svých zkušenostech s řešením posttraumatických distrakčních defektů uretry bulboprostatickou anastomózou. Vlastní onemocnění pacienty invalidizuje a je naprosto rezistentní ke konzervativní nebo endoskopické terapii. Naopak otevřená operace jednoduchou anastomózou řeší problémy pacienta s vysokou úspěšností.

Histologie nádorů ledvin dospělých

M. Hora, O. Hes

Ces Urol 1998, 2(5):29-32  

V článku je dán přehled současného histopatologického dělení nádoru ledvin dospělých s přihlédnutím k potřebám klinické praxe. Nová klasifikace renálních tumoru dle UICC a AJCC z roku 1997 je dána do kontextu s dřívějšími poznatky a je doplněna o klinické poznámky týkající se diagnostiky a léčby. Predoperačné dle grafických vyšetření lze rozpoznat pouze angiomyolipom, který je možno při velikosti do 4 cm pouze sledovat. U větších angiomyolipomů a ostatních tumorů je nutná chirurgická léčba a histologický typing nám následně pomáhá v určení prognózy. Onkocytom je zcela benigní, angiomyolipom je též benigní, i když epiteloidní varianta se může chovat...

Laparoskopická poranění močovodu

J. Schraml, J. Knespl

Ces Urol 1998, 2(5):33-35  

Autoři popisují soubor 4 pacientek, u kterých došlo v souvislosti s laparoskopickou operací k poranění urogenitálního traktu. U dvou byl během laparoskopické adnexektomie poraněn močovod a u dalších dvou došlo během vaginální laparoskopicky asistované hysterektomie také k poranění močovodu, u jedné však ještě ke ztrátovému poranění močového měchýře. Jedná se o relativně nový druh iatrogenních poranění souvisejících s rozvojem nových operačních...

Moderní možnosti prezentace vědeckých poznatků

F. Záťura

Ces Urol 1998, 2(5):36-38  

Přípravu přednášek ulehčuje využití výpočetní techniky, a to nejen při zpracování textu pomocí specializovaných programů, ale i možností připojení obrazů, grafů a schémat po jejich digitalizaci. Článek uvádí zkušenosti s jednotlivými způsoby získávání podkladů, jejich zpracováním pro demonstraci vědeckých poznatků i vlastními způsoby prezentace.

Přímý přenos z operačního sálu mezi klinickými pracovišti

F Záťura, O. Köhler

Ces Urol 1998, 2(5):39  

Enterokutánní píštěl - komplikace perkutánní extrakce konkrementu a způsob jejího řešení

M. Broďák, Zb. Veselský, P. Navrátil

Ces Urol 1998, 2(5):40-41  

Perkutánní extrakce konkrementu spolu s extrakorporální litotripsí jsou moderní metody řešení urolitiázy. Perkutánní extrakce konkrementu je miniinvazivní endoskopická operace. Jednou ze závažných komplikací je enterokutánní pištěl. Práce je kazuistika této formy píštěle úspěšně léčené konzervativním způsobem (širokospektrá antibiotika, totální parenterální výživa).

Ovlivnění bolesti kostních metastáz při generalizovaném karcinomu prostaty metastronem

J. Pernička, I. Metelková, F. Záťura

Ces Urol 1998, 2(5):42-44  

Léčba bolesti u generalizovaného karcinomu prostaty je problémem všech urologických pracovišť. Bolesti z kostních metastáz jsou poměrně časté a nemocnému podstatně snižují kvalitu života. U osteoplastických metastáz je jednou z možností ovlivnění bolestí podání Metastronu.Autoři charakterizují tento preparát a rozebírají soubor 17 nemocných, u kterých jej 18x podali. Zjistili účinnost Metastronu v 72 %, dobu nástupu 7-30 dnů, dobu účinnosti 2-24 měsíců. Účinek léčby nelze spolehlivě předvídat, ale pro poměrně vysoký efekt je nutno o tomto způsobu léčby uvažovat.