Česká urologie, 2003 (roč. 7), číslo 1
Diagnostika zhoubného nádoru varlete při vyšetření infertilního muže
M. Turjanica, D. Pacík
Ces Urol 2003, 7(1):5-7 | DOI: 10.48095/cccu2003001 
Úvod: Autoři se snaží ve svém příspěvku upozornit na důležitost urologického vyšetření u infertilních a subfertilních mužů před započetím terapie metodami asistované reprodukce na příkladu možné detekce tak závažného onemocnění, jako jsou zhoubné nádory varlat, a to retrospektivní analýzou diagnostických závěrů u pacientů vyšetřených za 17 měsíců v andrologické poradně Fakultního andrologického centra FN Brno. Materiál a metody: Od listopadu 1999 do konce března 2001 bylo v andrologické poradně Fakultního andrologického centra provedeno 224 prvovyšetření u pacientů odeslaných pro subfertilitu či infertilitu a současný patologický...
Koincidence uroteliálního karcinomu horních močových cest a močového měchýře
M. Louda, A. Hafuda, P. Morávek, P. Navrátil, I. Novák, E. Šimáková
Ces Urol 2003, 7(1):8-10 | DOI: 10.48095/cccu2003002
Autoři předkládají soubor pacientů s tumorem horních močových cest, u kterého sledovali současný výskyt uroteliálního karcinomu močového měchýře. V období od roku 1988 do roku 1998 bylo diagnostikováno a odoperováno 48 pacientů s uroteliálním karcinomem horních močových cest. Pacienti byli sledováni 14 až 144 měsíců po operaci. Koincidence karcinomu horních močových cest a karcinomu měchýře byla pozorována ve 44 % (21 pacientů). Při porovnání gradingu tumorů horních močových cest s gradingem tumorů v močovém měchýři byl v 52 % stejný, ve 38 % vyšší a v 10 % nižší. Maximum výskytu karcinomu horních močových cest bylo v 7. deceniu (48 % pacientů). Byl...
Fluorescenční cystoskopie s intravezikální instilací kyseliny 5-aminolevulové a její využití k diagnostice nádorů močového měchýře - výsledky 125 vyšetření
M. Babjuk, R. Petřík, V. Soukup, M. Jirsa, J. Sedláček, J. Dvořáček
Ces Urol 2003, 7(1):11-14 | DOI: 10.48095/cccu2003003
Cílem práce je zhodnotit roli fluorescenční cystoskopie při diagnostice nádorů močového měchýře. Od roku 1997 bylo na našem pracovišti provedeno celkem 125 fluorescenčních cystoskopií u 105 pacientů s podezřením na nádor močového měchýře. Kyselina 5-aminolevulová byla aplikována intravezikálně tenkým katétrem 1,5 - 3 hodiny před operací, k vyšetření byl použit zdroj excitačního světla firem Delong Instruments, respektive Olympus. Pacienti byli vyšetřeni v bílém i fialovém světle, exofytické tumory byly resekovány a ze suspektních ložisek v obou zobrazeních byly odebrány biopsie. Celkem bylo histologicky vyšetřeno 437 vzorků tkáně. Fluorescenční...
Řešení urologických komplikací gynekologických a kolorektálních malignit
K. Mainer, Z. Häring, T. Malý, J. Kopecký, J. Krhut, D. Němec
Ces Urol 2003, 7(1):16-19 | DOI: 10.48095/cccu2003004
Autoři referují o svém aktivním přístupu u nemocných se závažným postižením močových cest způsobeným gynekologickou nebo kolorektální malignitou. Prezentují soubor 16 pacientek s gynekologickou malignitou a 6 pacientů s adeno-karcinomem rektosigmatu, kteří v době vyšetření neměli prokázané vzdálené orgánové metastázy. Karnoffského index pacientů se pohyboval mezi 100 ? 60. Předpokládaná délka jejich života byla více než 6 měsíců. Pro úplnou obliteraci pánevních úseků močovodů nebo pro nádorovou infiltraci močového měchýře byli odkázáni na trvalou zevní drenáž moči, kterou netolerovali. Podle charakteru postižení močových cest byly u nemocných...
Malobuněčný karcinom močového měchýře - kazuistika
V. Soukup, M. Babjuk, J. Dušková, J. Novák, E. Votoček, J. Dvořáček, C. Povýšil
Ces Urol 2003, 7(1):21-24 | DOI: 10.48095/cccu2003005
Malobuněčný karcinom močového měchýře je poměrně řídce se vyskytující onemocnění se špatnou prognózou. V literatuře je popsáno přibližně 150 případů. Nádor je charakterizován agresivním růstem s místním šířením i tvorbou vzdálených metastáz. V době diagnózy je u většiny nemocných přítomna invaze tumoru do svaloviny močového měchýře či perivezikálního tuku, rovněž incidence metastáz je vysoká. Histologicky se vyskytuje ve dvou základních formách, a to jako čistý malobuněčný karcinom, a smíšený, společně s uroteliálním karcinomem močového měchýře. Imunohistochemické vyšetření má pro stanovení diagnózy onemocnění podstatný význam. V léčbě onemocnění má...
Exprese kaliových kanálů v humánním detruzoru
J. Krhut, D. Hammerer, S. Hering, H. Madersbacher
Ces Urol 2003, 7(1):25-28 | DOI: 10.48095/cccu2003006
Kaliové kanály jsou proteiny, které zajišťují transport kaliových iontů přes plazmatickou membránu buněk. Jejich významná funkce byla prokázána zejména u buněk svalových a nervových, kde se podílejí významnou měrou na regulaci excitability buňky. Cílem práce je imunohistochemický průkaz kaliových kanálů ve tkáni humánního detruzoru. Celkem byly zpracovány biopsie detruzoru 16 pacientů, které byly vyšetřeny pomocí polyklonálních protilátek proti subtypům kaliových kanálů typu KCa (calcium-gated potassium channels) a KV (voltage-gated potassium channels) . Imunohistochemicky jsme prokázali rozsáhlou expresi kanálů SK-3 a BK, nebyl zjištěn...
Transuretrální injekce botulinumtoxinu v léčbě neurogenní hyperaktivity detruzoru
J. Krhut, J. Kopecký, K. Mainer
Ces Urol 2003, 7(1):29-32 | DOI: 10.48095/cccu2003007
Neurogenní hyperaktivita detruzoru je jedním z typických důsledků narušení inervace dolních močových cest na úrovni horního motoneuronu. V léčbě se využívá útlumu detruzoru anticholinergiky v kombinaci s intermitentní katetrizací, v refrakterních případech chirurgická léčba. Botulinumtoxin A je neurotoxická látka izolovaná z Clostridium botulinum, působící blokádu uvolňování acetylcholinu na presynaptické membráně. Cílem studie je ověřit účinnost léčby botulinumtoxinem u pacientů s neurogenní hyperaktivitou detruzoru rezistentních na klasickou farmakoterapii. Do souboru bylo zahrnuto celkem 9 pacientů s neurogenní hyperaktivitou...
Prospektivni studie validity 3D ultrasonografie při rozlišování stadia karcinomu prostaty
F. Záťura, Š. Kudláčková, R. Fiala, J. Rosenberg, J. Křen
Ces Urol 2003, 7(1):33-36 | DOI: 10.48095/cccu2003008
Autoři porovnali na souboru 22 nemocných, indikovaných k radikální prostatektomii, úspěšnost standardní diagnostické procedury a 3D prostorové rekonstrukce ultrasonografie prostaty. Ultrasonografii nezávisle vyhodnotili z 3D záznamu dva lékaři - zkušený a začínající sonografista. Cílem bylo rozlišení mezi lokalizovaným karcinomem prostaty a lokálně pokročilým karcinomem. Kritériem bylo histologické vyšetření prostaty po radikální prostatektomii. Správnost 3D analýzy byla u obou sonografistů vyšší (88 % respektive 66 %) než u standardního vyšetření (59 %). Senzitivita 3D sonografie byla 82 % (resp. 66 %), specificita 100 % (resp. 57 %). 3D transrektální...
Možnosti využití videourodynamiky při hlubší analýze VLPP
F. Záťura, R. Vrtal, R. Fiala, M. Očenášek, J. Rosenberg, J. Křen, M. Rosenberg
Ces Urol 2003, 7(1):39-41 | DOI: 10.48095/cccu2003009
Autoři referují o technické inovaci určené pro rutinní vyšetření urodynamických metod, vycházejících z pozorování úniku moči z uretry. Využili videourodynamického vstupu aparatury a připojili k němu standardní endoskopickou optiku s endokamerou, která umožňuje velmi přesně snímat ústí uretry synchronně s tlakovou křivkou intravezikálního a abdominálního tlaku i EMG. Únik moči lze pak analyzovat na záznamu videourodynamického protokolu.
Validita profilometrie uretry a nové možnosti měření uretrálního tlaku
F. Záťura, R. Vrtal, R. Fiala, J. Rosenberg, J. Křen
Ces Urol 2003, 7(1):42-45 | DOI: 10.48095/cccu2003010
Autoři využili technologii vícekanálové statické perfuzní profilometrie uretry s cílem srovnat hodnoty tlaku v jednotlivých kanálech a zjistit informační hodnotu dat pouze z jednoho kanálu k posouzení validity standardní jednokanálové statické profilometrie. Vyšetřili soubor 25 nemocných metodou čtyřkanálové statické profilometrie. Soubor tvořili pacienti s inkontinencí, BHP, strikturou uretry, po RAPE a TUR. Prokázali, že se tlaky v jednotlivých kanálech natolik liší, že standardní metoda statické profilometrie není reprodukovatelná a nepodává dostatečně validní diagnostické informace. Určitou cestu zlepšení výtěžnosti vidí autoři ve využití čtyřkanálové...