Ces Urol 1998, 2(1):8-13

Význam urologického vyšetření u mužů s azoospermií

Z. Mucha1, A. Sobek2, F. Záťura1, J. Pernička1, J. Scheinar2, K. Hrbková2
1 Urologická klinika Fakultní nemocnice Olomouc
2 Fertimed Centrum pro léčbu neplodnosti Olomouc

Azoospermie byla a zůstává vážnou překážkou pro dosažení gravidity. Mužský faktor je příčinou infertilního manželství až v 50 % případů. V minulosti byla neobstrukční azoospermie neřešitelná a případy azoospermie obstrukční měly nevelkou naději v rekonstrukčních operačních výkonech na semenných cestách. V současné době dochází k rozvoji nových léčebných metod, které významně zvyšují možnosti dosažení gravidity i u testikulárního selhání, t.j. u neobstrukční azoospermie, a jejich zavádění do praxe. Autoři na vlastním souboru 27 mužů léčených v Centru pro léčbu neplodnosti FERTIMED a na Urologické klinice v Olomouci prezentují své zkušenosti s urologickým vyšetřením azoospermiků a získáváním spermií z varlat metodou TESE-testicular sperm extraction. Ve třiceti cyklech získali spermie u 57 % mužů s neobstrukční azoospermií. Dosáhli tří těhotenství. Porod zdravých dvojčat je prvním vícečetným těhotenstvím v ČR, kterého bylo dosaženo pomocí spermií získaných z varlat. Ověřili, že žádné z prováděných urologických vyšetření (palpační, ultrazvukové, hormonální) nedokáže předpovědět či vyloučit zisk spermií.

Keywords: azoospermie, diagnóza, léčba, TESE-testicular sperm extraction

Published: January 1, 1998 


References

  1. Aboujaoudé, I., Sassini, A., Awar, M.: Trancutaneous testicular biopsies: needle versus biopsy gun. Hum. Reprod. Abstract book 1, 12, 122, 1997.
  2. Abuzeid, N., Sasy, N., Salen, H.: TESE and ICSI: a simplified method for treatment of obstructive azoospermia. Fertil Steril USA. Aug 1997 68/2/p 328 - 333. Go to original source... Go to PubMed...
  3. Bourne, H., Watkins, W., Speirs, A., Baker, H. W. G.: Pregnancies after intracytoplasmic injection of sperm collected by fine needle biopsy of testes. Fertil. Steril., 64, 433-436, 1995.
  4. Bourrouillou, G., Calvas, P., Bujan, J., Mieusset, R., Mansat, A., Pontonnier, F.: Mitotic chromosomal anomalies among infertile men. Hum. Reprod., 12, 2337, 1997. Go to original source... Go to PubMed...
  5. Ezeh, U. I., John, J. S., Barratt, C. L. R., Moore, H. M. D., Cooke, I. D.: Prediction of testicular pathology and sperm extraction with Johnsen's score, biophysical and endocrine profiles in non-obstructive azoospermia. Fertil. Steril. Abstr., S217 - S218, 1997. Go to original source...
  6. Friedler, S., Raziel, A., Strassburger, D., Soffer, Y., Komarovsky, D., Ron-El, R.: Testicular sperm retrieval by percutaqneous fine needle sperm aspiration compared with testicular sperm extraction by open biopsy in men with non obstructive azoospermia. Hum. Reprod.,12, 1488 - 1495, 1997.
  7. Gomez, E., Martinez, M. C., Amorocho, B., Ballesteros, A., Remohí, J., GIl-Salomon, M., Pellicer, A.: Preliminary results of a routine study of chromosome abnormalities among infertile men. Hum. Reprod. Abstract book 1, 12, 309, 1997.
  8. Kočí, K.: Aktuální stav léčby mužské neplodnosti v CAR ISCARE IVF - výsledky za 18 měsíců. 7. sympozium asistované reprodukce Brno 1997.
  9. Kubíček, V.: Mužská infertilita a erektilní dysfunkce, Galén, Praha 1996.
  10. Mansour, R. T., Kamal, A., Fahmy, I., Tawab. N., Serour, G. I., Aboulghar, M. A. A.: Intracytoplasmic sperm injection in obstructive and non-obstructive azoospermia. Hum. Reprod., 12, 1974 - 1979, 1997. Go to original source... Go to PubMed...
  11. Schlegel, P., Palermo, G., Goldstein, M., Nenendes, S., Zaniovic, N., Veeck, L., Rosenwaks, Z.: TESE with ICSI for nonobstructive azoospermia Urology (US) Mar 1997 49(3) p 435 - 440. Go to original source... Go to PubMed...
  12. Silber, S. J., Nagy, Z., Liu, J., Tournaye, H., Lissens, W., Ferec, C., Liabaers, I., Devroey, P., Van Steirteghem, A. C.: The use of epididymal and testicular spermatozoa for intracytoplasmic sperm injection: the genetic implications for male infertility. Hum. Reprod., 10, 2031 - 2043, 1995. Go to original source... Go to PubMed...
  13. Sobek, A., Mucha, Z., Hrbková, L., Pernička, J., Záťura, F., Vodička, J., Dokoupilová, M., Scheinar, J.: Léčba neplodnosti mužů po onkologické léčbě: preventivní autokonzervace versus biopsie varlete a oplodnění oocytu testikulárními spermiemi (TESE). Čes. gynekologie - v tisku.
  14. Tournaye, H., Verheyen, G., Nagy, P., et al.: Are there any predictive factors for successful testicular sperm recovery in azoospermic patients? Hum. Reprod., 12, 80-86, 1997.
  15. Tournaye, H., Staessen, C., Liebaers, I., Van Assche, E., Devvroey, P., Bonduelle, M., et al.: Testicular sperm recovery in nine 47 XXY Klinefelter pacients. Hum. Reprod., 11, 1644-1649, 1996.
  16. Ubaldi, F., Camus, M., Tournaye, H., Clasen, K., Nagy, Z., Smitz, J., Van Steirteghem, A., Devroey, P.: Results of MESA and TESE in azoo-spermic men using ICSI. Andrologie Germany 1996, 28 Suppl 1, p.71 - 75
  17. Werthman, P., Hamilton, M., Yes, L., Meldrus, L., Rajfer, J.: PESA of a spermatocele for ICSI j. Urol (US) oct 1997, 158(4) p.1524 Go to original source...
  18. Kočí, K., Lachman, M., Mayer, Z., Teplá, O., Míka, J.: První těhotenství v České republice dosažené kombinací MESA-ICSI: předběžné sdělení. Čes. Gynek., 61, 1996, 302-303.





Web časopisu Česká urologie je určen pouze pro lékaře a odborníky
z oblasti medicíny nebo farmacie.



Beru na vědomí, že informace zveřejněné na těchto stránkách
nejsou určeny pro laickou veřejnost.



Odejít Vstoupit